Региональное
Законодательство
Пермский край

Приказ Министерства социального развития Пермского края от 29.01.2013 N СЭД-33-01-03-43 "Об утверждении формы заявления"

МИНИСТЕРСТВО СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ПЕРМСКОГО КРАЯ

ПРИКАЗ
от 29 января 2013 г. № СЭД-33-01-03-43

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ЗАЯВЛЕНИЯ

На основании пункта 2.2 Положения о порядке предоставления ежемесячной денежной выплаты в размере величины прожиточного минимума, установленной в Пермском крае на детей в возрасте от 0 до 6 лет, назначаемой в случае рождения после 31 декабря 2012 года третьего ребенка или последующих детей до достижения ребенком возраста трех лет, утвержденного Постановлением Правительства Пермского края от 28 января 2013 г. № 27-п "О внесении изменений в Постановление Правительства Пермского края от 6 июля 2007 г. № 130-п "О предоставлении мер социальной поддержки малоимущим семьям, имеющим детей, и беременным женщинам" и утверждении Показателя результативности предоставления субсидии из федерального бюджета бюджету Пермского края на софинансирование расходных обязательств Пермского края, возникающих при назначении ежемесячной денежной выплаты, предусмотренной пунктом 2 Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. № 606 "О мерах по реализации демографической политики Российской Федерации", приказываю:

1. Утвердить форму заявления о предоставлении ежемесячной денежной выплаты в размере величины прожиточного минимума, установленной в Пермском крае на детей в возрасте от 0 до 6 лет, назначаемой в случае рождения после 31 декабря 2012 года третьего ребенка или последующих детей до достижения ребенком возраста трех лет, согласно приложению к настоящему Приказу.
2. Начальнику отдела по управлению персоналом Министерства социального развития Пермского края (далее - Министерство) Крюковских Т.П.:
2.1. ознакомить с настоящим Приказом заместителя министра Фокина П.С., начальника отдела социальной помощи управления социальной помощи и поддержки Министерства Полеву О.В.;
2.2. направить копии настоящего Приказа руководителям территориальных управлений Министерства, в соответствующие органы и организации согласно пункту 1 Приказа Министерства от 24 июля 2009 г. № СЭД-33-01-01-130 "Об обеспечении единства правового пространства";
2.3. обеспечить опубликование настоящего Приказа в средствах массовой информации, на официальном сайте Министерства www.minsoc.permkrai.ru, официального сайта Правительства Пермского края www.permkrai.ru.
3. Настоящий Приказ вступает в силу через 10 дней после дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2013 года.
4. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя министра Фокина П.С.

Министр
Т.Ю.АБДУЛЛИНА





Приложение
к Приказу
Министерства социального
развития Пермского края
от 29.01.2013 № СЭД-33-01-03-43

Форма

Руководителю территориального управления
________________________________________
________________________________________
От _____________________________________
________________________________________
(Ф.И.О. и статус лица, имеющего право
на получение пособия)
________________________________________
паспорт: серия _______ номер ___________
кем выдан ______________________________
________________________________________
дата выдачи ____________________________
зарегистрированного по адресу: _________
________________________________________
(место жительства (место пребывания),
почтовый индекс, наименование региона,
района, города, улицы, номер дома)
проживающей(его) по адресу: ____________
________________________________________
(фактическое место жительства, почтовый
индекс, наименование региона, района,
города, улицы, номер дома)
т. _____________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении ежемесячной денежной выплаты в размере
величины прожиточного минимума, установленной в Пермском
крае на детей в возрасте от 0 до 6 лет, назначаемой в случае
рождения после 31 декабря 2012 года третьего ребенка
или последующих детей до достижения ребенком возраста
трех лет

Прошу назначить мне ежемесячную денежную выплату в размере величины
прожиточного минимума, установленной в Пермском крае на детей в возрасте от
0 до 6 лет, в связи с рождением после 31 декабря 2012 года ребенка третьего
или последующего ребенка
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. ребенка, дата рождения)
__________________________________________________, "___" _________ 20__ г.

Прошу перечислить пособие на ______________________________________________
(наименование организации, в которую
должно быть перечислено пособие)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
БИК (банковский идентификационный код) ___________________________________,
ИНН (идентификационный номер налогоплательщика) __________________________,
КПП (код причины постановки на учет) _____________________________________,
№ счета ___________________________________________________________________
(присвоенный при постановке на учет в налоговом органе по месту
нахождения организации номер счета)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Обязуюсь сообщить о наступлении обстоятельств, влекущих прекращение
выплаты.
Достоверность предоставленных мной сведений подтверждаю, даю согласие
на обработку персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27
июля 2006 г. № 152-ФЗ "О персональных данных".
___________ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Заявитель:
Дата _____________
Подпись ______________
К заявлению прилагаю следующие документы:
1. ____________________________________________________________________
2. ____________________________________________________________________
3. ____________________________________________________________________
4. ____________________________________________________________________

Расписка
Заявление и документы гр. _____________________________
принял:


Регистрационный номер Дата представления Подпись специалиста
заявления документов (расшифровка подписи)





------------------------------------------------------------------